苏州居民医保和职工医保一样吗
本地办事/便民 2023-09-13 wedh5768
苏州居民医保和职工医保一样吗
不一样。
首先是参保人群不同
职工医保:主要针对的就业人群,包括单位在职职工、个体工商户、灵活就业人员、退休职工等。
居民医保:主要面向非就业人群,主要包括老年居民、未参加职工医疗保险的失业人员、学生少儿、大学生、征地保养人员等群体。
其次是缴费方式、保障方式、个人账户、待遇不同。
1、缴费不同:
职工医保是按月缴费
而居民医保是按年由个人缴费
2、保障方式不同
职工医保当月正常缴费,自缴费到账的次日起,参保人员享受职工基本医疗保险待遇。当参保人员满足职工医保退休条件并办理手续后,不再需要缴费,即可终身享受职工医疗保险待遇。
居民医保,不管参保人多大年龄,都要按年缴费才能享受相关医疗待遇。
3、个人账户不同
职工医保参保人,有个人账户,可用于购药、门诊看病等。
居民医保参保人没有个人账户,看病只能用统筹基金。
4、待遇不同
一般来说,职工医保保障力度优于居民医保。具体的起付线、报销比例则根据参保人所选定点医疗机构的不同有所区别。
The End
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