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外籍男子在宁突发心脏骤停,19天后转危为安

今日苏州 2024-09-29 wer1545

近日,一名因肺栓塞引发心脏骤停的外籍男子,在南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院的多学科联合救治下,从无意识、无心跳、无呼吸的生死边缘,成功苏醒康复。医生提醒,一旦患者发生心脏骤停,应第一时间就地进行心肺复苏,同时拨打120急救电话,争取在最短的时间内让患者得到专业救治。

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Jack(化名)是南京某国际学校的一名外籍教师,据他事后回忆,当时他正在学校工作,突然觉得胸口仿佛被巨石紧压,每一次呼吸都伴随着疼痛,汗水也浸湿了衣衫。紧接着,一股无力感席卷他的全身,意识很快变得模糊。Jack的同事们立刻展开了初步救援,同时拨打了120急救电话,将其紧急送往泰康仙林鼓楼医院急诊。

抵达医院抢救间时,Jack的血压、血氧饱和度几乎已无法测出,更可怕的是在到达1分钟内,Jack突然出现意识完全丧失、肢体抽动、小便失禁,急诊团队迅速作出判断——心脏骤停!

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团队立即启动心肺复苏程序,7分钟后,Jack恢复了自主心律,但战斗远未结束。急诊医学科联合心血管内科、医务部现场紧急会诊,制定了更精细的救治方案。但是,Jack心跳骤停的原因不明,心肌梗塞、肺栓塞、主动脉夹层等致死性疾病均有可能,又因其严重的低血压、低氧血症,无法转运至CT室进行全面检查。在千钧一发之际,心血管内科当即决定先实施急诊经皮冠状动脉介入手术。

Jack随即被转运至导管室,心血管内科、介入导管室与麻醉手术中心团队通力配合,极速营救。然而,冠脉造影排除了心肌梗塞的可能,这意味着,Jack的心跳骤停另有他因!

急诊团队再次分析患者的血流动力学特征、呼吸力学特征、重症心肺超声表现,确立了急性肺栓塞的诊断。医务部立即组织呼吸内科、心内科、放射科、超声科、药学部,联合制订了紧急药物溶栓方案。

伴随着溶栓药物泵入Jack体内,其氧饱和度从70%逐渐上升到90%、脑灌注指标好转、酸中毒改善,这预示着肺栓塞的诊断正确、溶栓合理。但此时依然不可掉以轻心,心跳骤停复苏后综合征带来的应激反应失控、炎症因子风暴和多器官功能障碍仍持续伤害着患者机体的每一个细胞,Jack仍然随时有生命危险。急诊重症监护室(EICU)治疗团队采取了多种治疗方法,帮助患者保护大脑、清除有害物质、维持心脏和肺部功能,确保Jack身体获得足够氧气。

经过19天的精心治疗,Jack终于转出EICU到国际病区,由呼吸内科接手继续治疗,并指导监督他进行中低强度有氧训练、呼吸功能训练,改善心肺功能;同时还指导Jack进行平衡功能、肌力、耐力以及步行训练,提高其肢体功能,让他尽快恢复生活自理能力。

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临近出院之际,Jack对医院的整体医疗实力感到钦佩,对医护人员的技术和细致关怀,表达了衷心的感谢。

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据悉,南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院作为南京市城市国际化的主力医疗机构,始终为本地居民及外籍人士提供全方位、高品质的医疗服务。医院形成了由重点学科、亚专科、专病中心构成的学科体系,包含急诊胸痛、卒中、创伤三大中心、健康管理中心、消化内镜中心、老年医学中心、国际医疗中心等。

通讯员 谢志毅

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 徐珩

(来源:扬子晚报)
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